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老話常說,眼睛是心靈的窗戶,那么眼瞼作為眼睛的一部分,也肩負著保護我們眼球和視力的重任。眼瞼以及眶周組織也有著極為精細和復雜的解剖結構,預先善其事必先利器,雙眼皮手術也是同理,想要了解關于雙眼皮的知識,那么也需要先熟悉我們上眼瞼的結構。眾所周知,眼皮是很薄的,但是上眼瞼的結構卻是我們整個身體中最為復雜的一個部位。我們可以將上瞼分為前、中、后三層。前層有皮膚、眼輪匝肌、皮下脂肪;中層有眶隔膜、眶脂肪層;后層有提肌腱膜、Muller’s肌、瞼板以及瞼結膜。1.皮膚皮膚是最外層的部位,也是大家最熟悉的,而我們眼瞼皮膚是全身皮膚最薄的部位,厚度不超過1mm,皮下組織薄且疏松,只有一點點少量的脂肪,這也是在外傷或者手術后,眼瞼容易出現水腫和淤血的原因。2.眼輪匝肌眼輪匝肌是薄層肌肉,覆蓋在眼瞼以及眼周區域,眼輪匝肌主要是受面神經支配的,最主要的功能就是完成日常的睜眼閉眼以及參與眼部、眼周的表情運動。所以在進行雙眼皮的手術過程中,需要注意保留眼輪匝肌,以免影響到眼睛的正常閉合。很多求美者在雙眼皮術后會出現輕微的閉眼不全,這往往也是由于術區腫脹導致的,消腫后就會逐漸恢復。3、眶膈外脂肪(眼輪匝肌后脂肪ROOF)眶膈外脂肪也稱為眼輪匝肌后脂肪,位于眼輪匝肌的深面,眶隔的淺面,是一層含有血管和神經的脂肪層。這層脂肪越向下越薄,越向上越厚,靠近眉弓區有明顯薄膜,容易分離。雙眼皮手術中有一種眶膈外脂肪去除重瞼術,所指的部位就是這一層,因為一般的上眼瞼肥厚主要就是眶膈外脂肪層厚。眼瞼是人體全身唯一沒有皮下脂肪的部位,但是一些眼瞼肥厚的人皮下也存在脂肪,越靠近眶緣皮下脂肪越厚。重瞼術時皮下脂肪不能去除,否則容易出現皮膚失去支撐出現皺紋,雙眼皮成形受影響。眶膈外脂肪去除則不會出現這些情況。4、眶隔眶隔是由瞼板向弓狀緣延伸的一層薄而富有彈性的結締組織膜,因為眶隔止于眶緣,主要是將眼眶的前后進行分隔,在進行雙眼皮手術時不容易被牽動,所以一般可以用作與其他結構的區別。5.上瞼提肌上瞼提肌是上提眼瞼的重要肌肉,是一薄層纖維組織,部分纖維會穿過眼輪匝肌附著在上瞼皮下,直接與皮膚粘連,這樣在上瞼肌收縮的時候,就會牽動相應位置的皮膚向內凹,形成我們俗稱的“雙眼皮”,這部分纖維附著的高度也就決定了重瞼線的高度。而我們俗稱的“單眼皮”,是由于眶隔內脂肪的下界過低,下垂到瞼板上緣前,阻擋了提瞼肌腱膜向外延伸,無法牽動皮膚形成褶皺。我們的上眼瞼皮膚雖然薄,但組織層次卻不少,每一層組織也都有著不可替代的作用,而且組織間相互關聯,缺一不可,所以對于我們雙眼皮手術醫生而言,熟悉并了解上眼瞼的解剖結構是最基本的。雙眼皮手術其實是很難做好的手術,我們中國女性的上瞼形態多樣化,所以不同的眼睛適合的雙眼皮類型也是不同的,手術中的每一個操作都要不多不少剛剛好,且需要醫生擁有豐富的經驗、熟練的技術以及像藝術家一樣的審美。醫學知識總是時看時新,哪怕是最基礎的上眼瞼解剖知識,每次看也會學習到新的知識。我雖然已經從業三十余年,雙眼皮手術也做過幾千上萬臺,但是作為一名醫生,肩上擔負著的是求美者的信任,所以對待每一臺手術依舊要仔細、認真、嚴謹。而且現在的醫學技術發展很快,醫療美容的知識也是在不斷的更新,這不僅要求我們醫生掌握最基本的解剖知識,更是要不斷的學習新的知識。上眼瞼的解剖結構雖然屬于基礎,但卻十分重要,只有扎扎實實的了解清楚上眼瞼的解剖結構,每一層的組織作用,我們才能夠進一步的了解雙眼皮的做法,也才能夠去做好雙眼皮,同時作為醫美小白來說,只有先了解了最基本的上眼瞼的解剖結構,了解清楚我們中國人獨有的眼瞼形態,再接觸關于雙眼皮的術式以及雙眼皮的做法才會更加簡單易懂。
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